Des dents du bas qui se chevauchent un peu plus chaque année, une mâchoire qui ferme mal, un appareil abandonné à l’adolescence. Beaucoup d’adultes pensent qu’il est trop tard pour corriger tout cela. Les dents peuvent pourtant se déplacer à tout âge, à condition que les gencives et l’os qui les portent soient en bonne santé. Un appareil dentaire chez l’adulte suit simplement d’autres règles que chez un adolescent.
Pourquoi tant d’adultes s’y mettent tard
Certains n’ont jamais été traités enfants. D’autres ont porté un appareil, puis leurs dents ont bougé à nouveau, souvent parce que la contention a été arrêtée trop tôt. L’obstacle est aussi pratique. Pour un actif, un suivi orthodontique à Lausanne suppose des rendez-vous réguliers pendant des mois. Mieux vaut donc un cabinet proche du domicile ou du bureau, accessible en transports publics et ouvert aussi le samedi.
Et l’enjeu n’est pas qu’esthétique. Des dents bien alignées se nettoient plus facilement, ce qui limite le risque de caries et de maladies des gencives. La mastication devient aussi plus efficace.
Appareil fixe ou aligneurs transparents
Le choix entre les deux grandes familles d’appareils dépend surtout de la correction à obtenir. Il se fait avec l’orthodontiste.
| Appareil fixe (bagues) | Aligneurs transparents | |
|---|---|---|
| Principe | Petites attaches collées sur les dents, reliées par un fil que l’orthodontiste ajuste | Série de gouttières sur mesure, remplacées au fil du traitement |
| Discrétion | Visible, sauf attaches en céramique ou posées derrière les dents | Presque invisibles |
| Au quotidien | Brossage plus long, aliments durs ou collants à éviter | Retirés pour manger et se brosser les dents |
| Ce qui fait le résultat | L’appareil agit en continu | Le port effectif des gouttières, presque toute la journée |
Les aligneurs séduisent par leur discrétion, mais ils exigent une vraie discipline. Une gouttière oubliée dans sa boîte ne déplace aucune dent.
Ce qui change par rapport à l’adolescence
Trois différences pèsent sur le plan de traitement :
- la croissance est terminée, on ne peut plus s’en servir pour guider les mâchoires, et un fort décalage entre elles demande parfois d’autres solutions ;
- les gencives passent d’abord, une inflammation ou une perte d’os doit être traitée et stabilisée avant de déplacer les dents ;
- la bouche a une histoire, avec des couronnes, des dents manquantes ou des implants à intégrer au plan, sachant qu’un implant, lui, ne bouge pas.
Durée, coût et contention
Aucune durée ne vaut pour tout le monde. Elle dépend du déplacement à obtenir, de la méthode et de la régularité du patient. Chez Adent, le coût est établi après une première consultation pendant laquelle l’orthodontiste évalue l’ensemble de la santé buccale, avec des radiographies si nécessaire, puis présente les options de traitement et fixe un objectif avec le patient.
En Suisse, l’assurance de base ne rembourse pas un appareil posé chez l’adulte pour des raisons esthétiques. Une assurance complémentaire dentaire peut en couvrir une partie selon le contrat, à vérifier avant d’accepter le devis.
Reste l’étape la plus souvent sous-estimée, la contention. Une fois en place, les dents ont tendance à revenir vers leur position d’origine. Un fil fin collé derrière les dents ou une gouttière portée la nuit les maintient. C’est souvent cette étape négligée qui explique qu’on retrouve, vingt ans plus tard, le chevauchement corrigé à l’adolescence.
